Članak ažuriran 03. окт, 2023.
[icegram campaigns=”25391″]
Kreator članka Biljana Marjanović
Prva godina života je najosetljiviji period kad su u pitanju teškoće u disanju. Bebe imaju uske disajne puteve koji mogu iz raznih razloga da budu i nedovoljno razvijeni.
Ako se pojavi infekcija ili drugi problem, inače mali disajni putevi se jako brzo zatvaraju.
Sadržaj
✨ Preporučujemo članak, otežano disanje u trudnoći.
Kako prepoznati otezano disanje kod beba slika
Sindrom respiratorne disajne insuficijencije
Sindrom respiratorne disajne insuficijencije (SRDI) javlja se kod novorođenčadi rođene prerano, čija pluća nisu potpuno razvijena. Što je novorođenče ranije rođeno, veća je verovatnoća da će imati SRDI i da će mu biti potrebna dodatna količina kiseonika i pomoć pri disanju, zbog otežanog disanja.
Postavite Pitanje ✏️ Objavite Komentar
SRDI nastaje zbog nedostatka surfaktanta u plućima novorođenčeta. Surfaktant je tečnost koja se proizvodi u plućima oko 26. nedelje trudnoće. Kako fetus raste, pluća proizvode više surfaktanta.
Surfaktant oblaže male vazdušne kesice u plućima i pomaže im da ostanu otvorene.
Vazdušne kesice moraju ostati otvorene kako bi omogućile kiseoniku da uđe u krv iz pluća i da se ugljen-dioksid oslobodi iz krvi u pluća. Iako je SRDI najčešći kod novorođenčadi rođene prerano, i druga novorođenčad mogu ga dobiti.
Bebe koje imaju veći rizik da dobiju SRDI su:
- Bebe čija su braća i sestre imali SRDI
- Blizanci ili višeplodne trudnoće
- Bebe rođene carskim rezom
- Bebe majki koje imaju dijabetes
- Bebe koje dobiju infekciju
- Beba koja je bolesna u trenutku porođaja
- Hladnoća, stres ili hipotermija. Beba ne može održavati toplinu tela pri rođenju.
Znakovi i simptomi otežanog disanja
Ako vaša beba ima SRDI (otežano disanje), može pokazivati sledeće simptome:
- Brzo disanje odmah nakon rođenja
- Mrmljanje “ugh” zvuk sa svakim udahom
- Promene u boji usana, prstiju i nožnih prstiju
- Proširenje (širenje) nozdrva sa svakim udahom
- Retrakcije grudnog koša – koža preko grudne kosti i rebara povlači se tokom disanja
Dijagnoza i tretmani
Dijagnoza se postavlja nakon pregleda novorođenčeta i pregleda rezultata rendgenskih snimaka pluća i krvnih testova. Odmah nakon postavljanja dijagnoze lekar pedijatar određuje terapiju koja najviše odgovara vašoj bebi.
Možete pozvati Halobeba telefonsko savetovalište Gradskog zavoda za javno zdravlje Beograd za pomoć trudnicama, novorođenim bebama i malom decom. Usluge se odvijaju telefonski na broj 011-715-8444 | 24h 7 dana u nedelji.
Tretman kiseonikom
Bebama sa otežanim disanjem (SRDI-om) treba dodatni kiseonik. Može se davati na nekoliko načina:
- Nastavak sa nosnom kanilom: Mali tubus sa cevkama stavlja se u nozdrve.
- Neprekidni pozitivni vazdušni pritisak (CPAP): Ovaj uređaj nežno gura vazduh ili kiseonik u pluća bebe kako bi održao vazdušne kesice otvorenim.
- Respirator (za teži SRDI): Ovo je uređaj koji pomaže novorođenčetu da diše kada ne može dovoljno dobro da diše bez pomoći. Cev za disanje se postavlja u dušnik novorođenčeta. Ovo se naziva intubacija. Novorođenče se zatim stavlja na respirator koji će mu pomoći da diše.
Tretman surfaktantom
Surfaktant se može davati direktno u pluća novorođenčeta kako bi se nadoknadio nedostatak. Daje se direktno kroz cev za disanje koja je postavljena u dušnik.
Intravenski (IV) kateterski tretmani
Veoma mala cev, nazvana kateter, postavlja se u jednu ili dva krvna suda u pupčanoj vrpci. Na taj način novorođenče dobija IV tečnosti, ishranu i lekove. Takođe se koristi za uzimanje uzoraka krvi.
Lekovi
Ponekad se daju antibiotici ako se sumnja na infekciju. Lekovi za smirenje se mogu davati da bi se olakšao bol tokom tretmana.
Kako se sve ove terapije daju preko medicinskih cevi, potrebno je voditi računa da se cev ne obmota oko bebinog vrata. NE OSTAVLJAJTE medicinsku cev tamo gde se novorođenče ili veće bebe mogu zapetljati u nju.
Prognoza za oporavak
Put ka oporavku je različit za svako novorođenče. Često se SRDI pogoršava pre nego što se poboljša, pa to ne bi trebalo da vas mnogo brine. Nekim bebama treba više kiseonika nego drugim. Neke mogu zahtevati tretman surfaktantom.
Kako beba bude bolje disala, to će joj biti potrebno manje kiseonika i druga pomoć pri disanju.
Kako prepoznati da se vaše novorođenče oporavlja? Evo nekih znakova koji pokazuju da bebino disanje postaje sve bolje. Ona će:
- Disati lakše i sporije i izgledati udobnije tokom disanja.
- Trebaće joj manje kiseonika.
- Terapija će joj biti postepeno smanjivana ili odjednom smanjena, ako koristi CPAP ili je na respiratoru. Nakon nekog vremena, pomoć uređaja više neće biti potrebna.
Respiratorni distres
Respiratorni distres opisuje simptome povezane sa problemima disanja. Postoji mnogo uzroka respiratornog distresa kod beba i starije dece. Obično je uzrokovan infekcijama, hroničnim bolestima ili blokiranim disajnim putevima.
Rizik da dođe do ovog problema je veći ako je dete rođeno prerano ili je bilo bolnički lečeno zbog problema sa disanjem.
Kada vaša beba mora da se trudi kako bi disala, to može značiti da ne dobija dovoljno kiseonika u plućima ili da počinje da se razvija infekcija.
Znaci i simptomi
Da biste saznali da li vaša beba ima probleme sa disanjem, obratite pažnju na sledeće znake i simptome:
- Sivi ili plavkast ten: Proverite oko usana, očiju, ruku i nogu, posebno oko korena noktiju.
- Povećana brzina disanja: Brojite broj udaha u minutu. Da li vaša beba diše brže nego obično?
- Retrakcije: Proverite da li se grudni koš povlači pri svakom udahu, posebno oko ključne kosti i oko rebara.
- Raširenost nozdrva: Proverite da li se nozdrve šire pri udahu.
- Bučno disanje: Slušajte disanje koje zvuči kao stenjanje (“Uf” zvuk), šištanje ili kao da ima sluz u grlu.
- Ljigava koža: Proverite kožu vaše bebe da biste videli da li je hladna ili znojava. Glava može biti znojava dok koža deluje hladno ili ljepljivo.
- Promena raspoloženja: Proverite da li je vaša beba pospanija, teže se budi, nervoznija nego obično ili “jednostavno nije kao obično”.
- Promena položaja tela: Vaša beba može promeniti položaj kako bi lakše disala, kao što je naginjanje napred ili podizanje ili naginjanje glave unazad.
Šta učiniti ako vaša beba ima otežano disanje
Ostanite smireni i umirite svoju bebu. Stavite je u udoban položaj, obično sedenje. Ako mislite da vaša beba ima temperaturu, izmerite je:
- Rektalno ako je mlađa od 4 meseca.
- Pod miškom (aksilarno) ako je starija od 4 meseca.
- U ustima (oralno) ako je starija od 4 godine.
Odmah pozovite lekara ako vaša beba ima bilo koji od sledećih simptoma ili više njih zajedno:
- Pokazuje bilo koji znak respiratornog distresa.
- Ima temperaturu.
- Rektalna temperatura je viša od 38 C ili niža od 36 C ako je beba mlađa od 4 meseca.
- Aksilarna temperatura je viša od 39 C, ako je beba starija od 4 meseca.
- Oralna temperatura je viša od 39 C tokom 3 dana, ako je dete starije od 4 godine.
- Kašlje i sluz ili sekret su debeli i žuto-zelene boje. Pozovite hitnu pomoć ili odmah odvedite svoje dete do najbliže hitne službe ako usne ili lice vašeg deteta postanu plavi, ako se jako trudi da diše ili mislite da je život vašeg deteta u opasnosti.
Kako preventivno delovati protiv respiratornih infekcija
Nisu svi problemi sa disanjem neizbežni niti obavezno očekivani. Ukoliko se beba rodi zdrava i u terminu, što se najčešće i dešava, uglavnom je dovoljna uobičajena nega i odgovarajući uslovi gajenja bebe.
Možete pomoći u prevenciji mnogih respiratornih infekcija pridržavajući se sledećih koraka:
- Ne pušite u prisustvu vašeg deteta ili na mestima gde ide, čak i kad nije prisutno. Deca koja su u blizini pušača dobijaju dva puta više respiratornih infekcija i prehlada nego oni koji ne žive sa pušačima.
Ostaci duvana mogu se nakupiti na površinama u prostorijama i u automobilima.
- Držite prostorije gde će vaše dete boraviti bez prašine i dobro provetrene.
- Ne koristite bebi puder ili kukuruzni skrob na vašem detetu. Ovi proizvodi mogu iritirati bebina pluća.
- Svi koji dolaze u dodir sa bebom bi trebalo da praktikuju dobro pranje ruku kako bi se sprečilo širenje bakterija.
- Ako je moguće, držite vaše dete dalje od ljudi koji su bolesni.
Postavite Pitanje ✏️ Objavite Komentar
Postavite Pitanje ⬇️ Objavite Komentar
[icegram campaigns=”23919″]